危険因子または他の関連する病歴は以下の通りである：

心不全、または駆出率低値歴、いいえ、基礎疾患としての自己免疫疾患、いい
え。

心血管疾患歴および肥満、いいえ。

上記すべては治療の必要はなかった。

事象「心筋炎」は、医師の診療所受診および救急治療室受診時に評価された。

実施した臨床検査および処置は以下の通り：

血液クレアチンホスホキナーゼ：（日付不明）上昇なし、血液クレアチンホスホ
キナーゼ mb：（日付不明）上昇なし；コンピューター断層撮影：
（2021/11/05）異常所見なし、c 反応性蛋白質：（2021/11/01）3.31mg / dl、注
釈：上昇あり；生化学検査；心エコー図：（2021/11/02）異常所見あり、注釈：
局所の壁運動異常および左心室中隔の mild hypokinesis；（2021/11/01）。駆出
率：（2021/11/02）53%、心電図：（2021/11/01）心のう水は明らかでなかった、
注釈：心のう水は心電図や心エコーで明らかでなかった；（2021/11/01）異常所
見なし；磁気共鳴画像心臓：（2021/11/11）造影増強、異常所見なし、上昇あ
り；生化学検査；（2021/11） 2408 ng/ml、注釈： 2408 まで増加した；
（2021/11）その後減少した。白血球数：（2021/11/01）11700、注釈：血液検
査。

トロポニンＩは、40.9 まで上昇した。

患者は入院した。

ロキソプロフェン（180mg/日）+コルヒチン（0.5mg/日）が開始された。

症状は軽快したが、トロポニンＩは 2408 まで上昇し、その後減少した
（2021/11）。

心筋炎の他のいかなる有意な要因も認められなかった。これらの所見から、コミ
ナティの接種に伴う心筋炎の可能性が高いと推察された。

報告医師は、事象を重篤（入院：2021/11/01 から 2021/11/11 まで（予定））と
分類した。報告医師は事象と bnt162b2 の因果関係を評価不能とした。

他の要因（他の疾患など）の可能性はなかった。

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