Troponin I：（2022/07/22）992.9pg/ml、注記：上昇あり。

心筋炎の結果として治療的な処置はとられなかった。

臨床経過：

患者は、80 歳 2 ヵ月であった（ワクチン接種時の年齢）。

ワクチンの予診票による患者の病歴（基礎疾患、アレルギー、過去 1 か月以内の
ワクチン接種や病気、服薬中の薬、過去の副作用歴、発育状態など）には、関節
リウマチ（プレドニン、メトトレキサートなど）が含まれていた。

2022/07/19、患者はＣＯＶＩＤ－１９免疫のため bnt162b2（コミナティ、注射
液、単回量、ロット番号不明、投与経路不明）の 4 回目投与を受けた。

2022/07/21

22:20（ワクチン接種の 2 日後）、心のう液貯留を発現し、心タンポ

ナーデが疑われた。

2022/08/02、事象の転帰は、軽快であった。

報告者は、本事象を重篤（2022/07/21 から 2022/08/02 まで入院）と分類し、ワ
クチンと本事象との因果関係を評価不能と評価した。

他要因（他の疾患等）の可能性は、関節リウマチによる心のう液貯留であった。

追加情報（2022/08/23）：

組織的または職業的にコロナウイルスへの曝露頻度が高いリスク（および重篤な
COVID-19 の合併症のリスク）に起因する追加免疫であった。

COVID ワクチンの前 4 週間以内にその他のワクチン接種を受けたかどうかは不明
であった。

関節リウマチ（発現日：2002 年、継続中）。

胸腺腫（発現日：1997 年、終了日：1997 年、関連する詳細：手術実施）。

腰部脊柱管狭窄症（発現日：2019 年、終了日：2019 年）。

関連する家族歴はなかった。

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