第１款

在宅療養指導管理料

通則
１

本款各区分に掲げる在宅療養指導管理料は、特に規定する場合を除き、月１回に限り算定し、
同一の患者に対して１月以内に指導管理を２回以上行った場合においては、第１回の指導管理
を行ったときに算定する。

２

同一の患者に対して、本款各区分に掲げる在宅療養指導管理料に規定する在宅療養指導管理
のうち２以上の指導管理を行っている場合は、主たる指導管理の所定点数のみにより算定する。

３

在宅療養支援診療所又は在宅療養支援病院から患者の紹介を受けた保険医療機関が、在宅療
養支援診療所又は在宅療養支援病院が行う在宅療養指導管理と異なる在宅療養指導管理を行っ
た場合（紹介が行われた月に限る。）及び在宅療養後方支援病院が、別に厚生労働大臣の定め
る患者に対して当該保険医療機関と連携する他の保険医療機関と異なる在宅療養指導管理を
行った場合（Ｃ１０２に規定する指導管理とＣ１０２－２に規定する指導管理、Ｃ１０３に規
定する指導管理とＣ１０７に規定する指導管理、Ｃ１０７－２に規定する指導管理又はＣ１０
７－３に規定する指導管理、Ｃ１０４に規定する指導管理とＣ１０５に規定する指導管理、Ｃ
１０４に規定する指導管理とＣ１０５－２に規定する指導管理、Ｃ１０５に規定する指導管理
とＣ１０５－２に規定する指導管理、Ｃ１０５－２に規定する指導管理とＣ１０９に規定する
指導管理、Ｃ１０５－２に規定する指導管理とＣ１０５－３に規定する指導管理、Ｃ１０５－
３に規定する指導管理とＣ１０９に規定する指導管理、Ｃ１０７に規定する指導管理とＣ１０
７－２に規定する指導管理又はＣ１０７－３に規定する指導管理、Ｃ１０７－２に規定する指
導管理とＣ１０７－３に規定する指導管理、Ｃ１０８（３を除く。）に規定する指導管理とＣ
１１０に規定する指導管理、Ｃ１０８－４に規定する指導管理とＣ１１０に規定する指導管理
及びＣ１０９に規定する指導管理とＣ１１４に規定する指導管理の組合せを除く。）には、そ
れぞれの保険医療機関において、本款各区分に掲げる在宅療養指導管理料を算定できるものと
する。

４

入院中の患者に対して退院時に本款各区分に掲げる在宅療養指導管理料を算定すべき指導管
理を行った場合においては、各区分の規定にかかわらず、当該退院の日に所定点数を算定でき
る。この場合において、当該退院した患者に対して行った指導管理（当該退院した日の属する
月に行ったものに限る。）の費用は算定しない。

区分
Ｃ１００

退院前在宅療養指導管理料
注１

120点

入院中の患者が在宅療養に備えて一時的に外泊するに当たり、当該在宅療養に

関する指導管理を行った場合に算定する。
２

６歳未満の乳幼児に対して在宅療養に関する指導管理を行った場合には、乳幼
児加算として、200点を所定点数に加算する。

Ｃ１０１

在宅自己注射指導管理料
１

複雑な場合

２

１以外の場合

1,230点

イ

月27回以下の場合

650点

ロ

月28回以上の場合

750点

注１

別に厚生労働大臣が定める注射薬の自己注射を行っている入院中の患者以外の
患者に対して、自己注射に関する指導管理を行った場合に算定する。ただし、同
一月に区分番号Ｂ００１－２－12に掲げる外来腫瘍化学療法診療料又は第６部の
通則第６号に規定する外来化学療法加算を算定している患者については、当該管
理料を算定できない。

２

初回の指導を行った日の属する月から起算して３月以内の期間に当該指導管理
を行った場合には、導入初期加算として、３月を限度として、580点を所定点数に
加算する。

３

処方の内容に変更があった場合には、注２の規定にかかわらず、当該指導を行っ
た日の属する月から起算して１月を限度として、１回に限り導入初期加算を算定
できる。

４

患者に対し、バイオ後続品に係る説明を行い、バイオ後続品を処方した場合に