②
注１

①以外の場合

290点

入院中の患者以外の患者について、退院後４週間以内の期間に行われる場合に
あっては１と２を合わせて週２回、その他の場合にあっては１と２を合わせて週
１回に限り算定する。ただし、区分番号Ｂ０００に掲げる特定疾患療養管理料を
算定している患者については算定しない。

２

通院・在宅精神療法は、診療に要した時間が５分を超えたときに限り算定す
る。ただし、区分番号Ａ０００に掲げる初診料を算定する初診の日において通
院・在宅精神療法を行った場合は、診療に要した時間が30分を超えたときに限り
算定する。

３

20歳未満の患者に対して通院・在宅精神療法を行った場合（当該保険医療機関
の精神科を最初に受診した日から１年以内の期間に行った場合に限る。）は、
320点を所定点数に加算する。ただし、注４又は注10に規定する加算を算定した
場合は、算定しない。

４

特定機能病院若しくは区分番号Ａ３１１－４に掲げる児童・思春期精神科入院
医療管理料に係る届出を行った保険医療機関又は当該保険医療機関以外の保険医
療機関であって別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地
方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、通院・在宅精神療法を行った場
合は、児童思春期精神科専門管理加算として、次に掲げる区分に従い、いずれか
を所定点数に加算する。ただし、ロについては、１回に限り算定する。また、注
３又は注10に規定する加算を算定した場合は、算定しない。
イ

16歳未満の患者に通院・在宅精神療法を行った場合
（１）

当該保険医療機関の精神科を最初に受診した日から２年以内の期間に

行った場合
（２）
ロ

（１）以外の場合

500点
300点

20歳未満の患者に60分以上の通院・在宅精神療法を行った場合（当該保険医
療機関の精神科を最初に受診した日から３月以内の期間に行った場合に限
る。）

５

1,200点

１のハの（１）並びに２のハの（１）及び（２）については、抗精神病薬を服用している
患者について、客観的な指標による当該薬剤の副作用の評価を行った場合は、特
定薬剤副作用評価加算として、月１回に限り25点を所定点数に加算する。ただ
し、区分番号Ｉ００２－２に掲げる精神科継続外来支援・指導料の注４に規定す
る加算を算定する月は、算定しない。

６

当該患者に対して、１回の処方において、３種類以上の抗うつ薬又は３種類以
上の抗精神病薬を投与した場合であって、別に厚生労働大臣が定める要件を満た
さない場合、所定点数の100分の50に相当する点数により算定する。

７

１のイを算定する患者に対し、医師の指示を受けた看護師、准看護師又は精神
保健福祉士が、月に１回以上、療養の状況等を踏まえ、治療及び社会生活等に係
る助言又は指導を継続して行った場合に、措置入院後継続支援加算として、３月
に１回に限り275点を所定点数に加算する。

８

別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等
に届け出た保険医療機関において、重点的な支援を要する患者に対して、精神科
を担当する医師の指示の下、保健師、看護師又は精神保健福祉士が、当該患者が
地域生活を継続するための面接及び関係機関との連絡調整を行った場合に、療養
生活継続支援加算として、次に掲げる区分に従い、初回算定日の属する月から起
算して１年を限度として、月１回に限り、いずれかを所定点数に加算する。
イ
ロ

９

直近の入院において、区分番号Ｂ０１５に掲げる精神科退院時共同指導料１
を算定した患者の場合

500点

イ以外の患者の場合

350点

心理に関する支援を要する患者として別に厚生労働大臣が定める患者に対し
て、精神科を担当する医師の指示を受けた公認心理師が必要な支援を行った場合
に、心理支援加算として、初回算定日の属する月から起算して２年を限度とし