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34．褥瘡に対する治療（DESIGN-R2020 分類ｄ２以上の場合又は褥瘡が２カ所以上に認められる場合に限る。）
項目の定義
褥瘡に対する治療（DESIGN-R2020 分類ｄ２以上に該当する場合若しくは褥瘡が２か所以上に認められる状
態に限る。）
d0：皮膚損傷・発赤無し
d1：持続する発赤
d2：真皮までの損傷
D3：皮下組織までの損傷
D4：皮下組織を超える損傷
D5：関節腔、体腔に至る損傷
DDTI:深部損傷褥瘡（DTI）疑い
DU：深さ判定が不能の場合
評価の単位
１日毎
留意点
部位、大きさ、深度等の褥瘡の程度について診療録に記載し、それぞれについての治療計画を立て治療
を実施している場合に該当するものとする。
ただし、入院又は転院時既に発生していた褥瘡に限り、治癒又は軽快後も30日間に限り、引き続き医療区
分２として取り扱うことができる。ただし、当該取り扱いを行う場合については、入院している患者に係る褥
瘡の発生割合について、患者または家族の求めに応じて説明を行うこと。

35．末梢循環障害による下肢末端の開放創に対する治療
項目の定義
末梢循環障害による下肢末端の開放創に対する治療（以下の分類にて第２度以上に該当する場合に限
る。）
第１度：皮膚の発赤が持続している部位があり、圧迫を取り除いても消失しない（皮膚の損傷はない）
第２度：皮膚層の部分的喪失：びらん、水疱、浅いくぼみとして表れる
第３度：皮膚層がなくなり潰瘍が皮下組織にまで及ぶ。深いくぼみとして表れ、隣接組織まで及んで
いることもあれば、及んでいないこともある
第４度：皮膚層と皮下組織が失われ、筋肉や骨が露出している

評価の単位
１日毎
留意点
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