患者の危険行動の有無を評価する項目である。
ここでいう｢危険行動｣は、｢治療・検査中のチューブ類・点滴ルート等の自己抜去、
転倒・転落、自傷行為」の発生又は「そのまま放置すれば危険行動に至ると判断する
行動」を過去１週間以内の評価対象期間に看護職員等が確認した場合をいう。
選択肢の判断基準
「ない」
過去１週間以内に危険行動がなかった場合をいう。
「ある」
過去１週間以内に危険行動があった場合をいう。
判断に際しての留意点
危険行動の評価にあたっては、適時のアセスメントと適切な対応、並びに日々の危
険行動への対策を前提としている。この項目は、その上で、なお発生が予測できなか
った危険行動の事実とその対応の手間を評価する項目であり、対策をもたない状況下
で発生している危険行動を評価するものではない。対策がもたれている状況下で発生
した危険行動が確認でき、評価当日にも当該対策がもたれている場合に評価の対象に
含める。
認知症等の有無や、日常生活動作能力の低下等の危険行動を起こす疾患・原因等の
背景や、行動の持続時間等の程度を判断の基準としない。なお、病室での喫煙や大声
を出す・暴力を振るう等の、いわゆる迷惑行為は、この項目での定義における｢危険
行動｣には含めない。
他施設からの転院、他病棟からの転棟の際は、看護職員等が記載した記録物により
評価対象期間内の「危険行動」が確認できる場合は、評価の対象に含める。