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参考資料３ 診断基準等のアップデートの概要 (271 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_46002.html |
| 出典情報 | 厚生科学審議会・社会保障審議会（合同開催） 厚生科学審議会疾病対策部会難病対策委員会（第73回 11/26）社会保障審議会小児慢性特定疾病対策部会小児慢性特定疾病対策委員会（第4回 11/26）（合同開催）《厚生労働省》 |
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＜診断基準＞
シェーグレン症候群（SjS）改訂診断基準
（厚生労働省研究班、1999 年）
１．生検病理組織検査で次のいずれかの陽性所見を認めること
A）口唇腺組織でリンパ球浸潤が４mm2 当たり１focus 以上
B）涙腺組織でリンパ球浸潤が４mm2 当たり１focus 以上
２．口腔検査で次のいずれかの陽性所見を認めること
A）唾液腺造影で stage I（直径 １mm 以下未満の小点状陰影）以上の異常所見
B）唾液分泌量低下（ガムテスト 10 分間で 10mL 以下、又はサクソンテスト２分間２g 以下）があり、かつ唾液
腺シンチグラフィーにて機能低下の所見
３．眼科検査で次のいずれかの陽性所見を認めること
A）シルマー（Schirmer）試験で５mm/５min 以下で、かつローズベンガルテスト（van Bijsterveld スコア）で陽性
スコア 3 以上
B）シルマー（Schirmer）試験で５mm/５min 以下で、かつ蛍光色素（フルオレセイン）試験で陽性(角膜に染色あ
り)
４．血清検査で次のいずれかの陽性所見を認めること
A）抗 SS-A 抗体陽性
B）抗 SS-B 抗体陽性
診断のカテゴリー
以上１、２、３、４のいずれか２項目が陽性であればシェーグレン症候群と診断する。
シェーグレン症候群（SjS）改訂診断基準
（厚生労働省研究班、1999 年）
１．生検病理組織検査で次のいずれかの陽性所見を認めること
A）口唇腺組織でリンパ球浸潤が４mm2 当たり１focus 以上
B）涙腺組織でリンパ球浸潤が４mm2 当たり１focus 以上
２．口腔検査で次のいずれかの陽性所見を認めること
A）唾液腺造影で stage I（直径 １mm 以下未満の小点状陰影）以上の異常所見
B）唾液分泌量低下（ガムテスト 10 分間で 10mL 以下、又はサクソンテスト２分間２g 以下）があり、かつ唾液
腺シンチグラフィーにて機能低下の所見
３．眼科検査で次のいずれかの陽性所見を認めること
A）シルマー（Schirmer）試験で５mm/５min 以下で、かつローズベンガルテスト（van Bijsterveld スコア）で陽性
スコア 3 以上
B）シルマー（Schirmer）試験で５mm/５min 以下で、かつ蛍光色素（フルオレセイン）試験で陽性(角膜に染色あ
り)
４．血清検査で次のいずれかの陽性所見を認めること
A）抗 SS-A 抗体陽性
B）抗 SS-B 抗体陽性
診断のカテゴリー
以上１、２、３、４のいずれか２項目が陽性であればシェーグレン症候群と診断する。