y：必要量

直線：y＝x

推定平均
必要量

100

④

⑤

③
50

⑥
②

①

0
0

50

100

推定平均
必要量

x：摂取量

図 17 集団における食事評価を行うための方法（カットポイント法）の概念
個人が自分の必要量を知り得ないと仮定すると、集団における摂取量と必要量の関連はない。この仮定はエネルギーを除いて成り
立つものと考えられる。次に、摂取量と必要量のそれぞれの分布が共に正規分布に従うと仮定し、摂取量の平均値が推定平均必要
量付近にあると仮定すると、不足している者は直線 y＝x と y 軸で囲まれた部分に存在し、不足していない（充足している）者は
直線 y＝x と x 軸で囲まれた部分に存在することになる。さらに、x＝推定平均必要量と y＝推定平均必要量という直線を加える
と、全ての領域は 6 つ（①～⑥）に分かれる。すなわち、不足している者は領域④＋⑤＋⑥に存在する。ところで、領域①と領域
④に存在する人数はほぼ同じになると考えられるため、不足している人数は領域①＋⑤＋⑥に等しい。これは、摂取量が推定平均
必要量に満たない者の人数に他ならない。
なお、カットポイント法では、集団における特定の誰が必要量を満たしているのか、あるいは、満たしていないのかを判定できな
いことに留意しておく必要がある。

4-4-3-3 食事改善の計画と実施
集団の食事改善を目的とする、食事摂取基準を活用した食事改善の計画と実施の概要を図 18 に示
す。
〔食事評価〕
〈エネルギー摂取の過不足の評価〉
BMI ＊の分布から、目標とする範囲外にあ
る者の割合を算出

〔食事改善の計画と実施〕
BMIが目標とする範囲に留まる者の割合を
増やすことを目的に立案

＊成人の場合

〈栄養素の摂取不足の評価〉
摂取量の分布から、推定平均必要量を下回
る者の割合を算出。摂取量の中央値と目安
量を比較することで不足していないことを
確認

推定平均必要量を下回って摂取している者
の割合をできるだけ少なくすること、目安
量付近かそれ以上であればその摂取量を維
持することを目的に立案

〈栄養素の過剰摂取の評価〉
摂取量の分布から、耐容上限量を上回る者
の割合を算出

集団内のすべての者の摂取量が耐容上限
量を超えないことを目的に立案

〈生活習慣病等の予防を目的とした評価〉
摂取量の分布から、目標量を用いて、目標
量の範囲を逸脱する者の割合を算出

目標量（又は範囲）を逸脱して摂取して
いる者の割合を少なくすることを目的に
立案

図 18 食事改善（集団）を目的とする食事摂取基準を活用した食事改善の計画と実施

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