急性心筋炎の転帰は、回復。

報告者の協力が得られず、追跡調査不能。

本例は、くすり相談窓口を通じた医師報告であり、武田薬品工業株式会社がモデルナ副反応
報告サイトを通じて入手した医師による副反応報告症例（TASK0022213）であり、医薬品医療
機器総合機構を通じて入手した医師による副反応報告症例（厚生労働省受付番号：
v21129171）である。

小児の頃に感冒の際に吸入したアレルギー歴あり。飲酒習慣があり、健康診断で肝機能障害
を指摘されていた。手術歴あり。

2021/09/03 本剤 1 回目の接種。

日付不明

急性腸炎が発現。

2021/09/13 急性腸炎の治療のため、市販の感冒薬の内服開始。
心筋炎;
22079

肝機能異
常

2021/09/15 市販の感冒薬の内服終了。
腸炎
2021/10/01

11:30 本剤 2 回目の接種。発熱が出現。

2021/10/03

21:00 夜、胸痛、嘔気が出現。様子を見ていた。近日中の感冒などはない。

2021/10/04 起床時、症状が改善していたが、再度出現したため病院受診。当院へ転送。心
電図上、広域な ST 上昇と CPK 上昇(CPK=1,794)を認め、急性心筋炎の診断で当院入院。MRI と
UCG で心筋の浮腫と肥大も認められた。入院当日の両心カテーテルと心筋生検を実施。非特異
的炎症所見は、軽度線維化とリンパ球の浸潤のみ。冠動脈は有意狭窄なく、心機能保たれ、
心不全兆候もなし。アーチスト 1.25 mg 2T 分 2（朝夕食後）服用開始。皮膚症状のためにワ
ンショットプラスの使用開始。PR 101/分、BP 154/91 mmHg、BT 37.9℃、SpO2 97%（RA）。
眼瞼結膜貧血なし、眼球結膜黄染なし、頚部リンパ節腫脹なし、甲状腺腫大なし、頚静脈怒
張なし、呼吸音清・ 左右差なし、心雑音なし、腹部特記なし、下肢浮腫なし。

2021/10/05 経胸壁心エコー実施。心機能問題なし。

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