日付不明、mRNA-1273（COVID 19 ワクチンモデルナ）の投与開始後、患者は椎骨動脈瘤（椎骨
動脈解離性動脈瘤破裂）（重篤区分：入院及び医学的に重要）を呈した。報告時、椎骨動脈
瘤（椎骨動脈解離性動脈瘤破裂）の転帰は不明であった。関連性あり。

診断検査結果（正常範囲が得られている場合は括弧内に記載）：

日付不明、血管造影：ワクチン接種 3 週間前に右椎骨動脈（VA）の拡張を認めた。磁気共鳴
血管造影（MRA）にて右 VA の拡張を認め、解離性病変は描出されなかった。MRA にて右 VA の
解離性病変は描出されなかった。異常なし。患者は 10 年前に MRA を受けており、VA に異常は
認められず、解離性病変は描出されなかった。内部トラッピング後の左右 VA 血管造影術では
解離性病変は描出されなかった。右 VA の紡錘状拡張を認めた。頭部の 3 次元コンピュータ断
層撮影（CT）血管造影術では、右 VA の紡錘状拡張を認め、解離性動脈瘤が示唆された。

日付不明、血液検査：自己抗体陰性（陰性）。血清は血管炎関連自己抗体に対し陰性であっ
た。

日付不明、頭部 CT：大量のくも膜下出血。頭部 CT では大量のくも膜下出血を認めた。

日付不明、胸部 CT：両側肺水。胸部 CT では、神経因性心筋症による両側肺水を認めた。

日付不明、障害評価尺度：1。患者は修正ランキンスケール 1 で退院した。

日付不明、心エコー像：軽度運動低下。経胸壁心エコー像にて駆出率の低下を伴わない心尖
部の軽度運動低下を認めた。

日付不明、心電図：陰性（陰性）。V3-V6 誘導にて陰性 T 波。

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