患者の母親によると、「白目をむいていた」、「体が小刻みに震えて
いた」以外に、指趾、体幹の大きなけいれん様症状は見られず、高熱
に伴う一過性のけいれん様症状が疑われた。しかし、アナフィラキシ
ー症状、心筋炎のような胸部症状を認めなかったため、以後は経過観
察とした。

その後、患者は帰宅した。

2022/08/03 05:30 に、報告者が電話で確認したところ、38 度台の熱は
持続するが、意識障害や呼吸苦、けいれんなどはなかった。そのた
め、カロナールを継続し経過を見ることとなった。

2022/08/04 9:20、報告者が電話で確認したところ、熱は少し下がって
おり、食欲はなく、注射の部位は腫れているが、意識障害やけいれん
などのような症状は見られなかった。

患者は、被疑ワクチンの初回投与日前の 4 週間以内に、他のワクチン
接種を受けていなかった。

事象発現前の 2 週間以内に併用した薬剤は以下のとおり：カロナール
は経口による解熱・鎮痛薬として使用された。

報告医師は、事象を非重篤（現時点では反応の重篤性は未定ですが、
（判読困難）すぐに事象は回復しており、「2.重くない」として評価
しています。報告者はひきつづき以後の電話などによって経過を見て
いきます。）と分類し、事象と BNT162b2 との因果関係を関連あり
（疑）と評価した。

報告医師の意見は以下のとおり：報告者は、上記内容を電話で確認し
た。患者の状態がおちついたら受診していただきたいと、報告者は患
者の母親に伝えた。2022/08/03 10:00 過ぎに、当クリニックを受診し
て診察した。神経症状なく、SaO2 100%、意識清明であった。経過観察
とした。

他要因（他の疾患等）の可能性はなかった。

患者の受けた臨床検査と手技は以下のとおり：血圧測定：120/68
（2022/08/03）;体温：（2022/08/02）摂氏 36.9、注記：ワクチン接種
前;（2022/08/02）摂氏 37.2、注記：17:00 頃;（2022/08/02）摂氏
39.6、注記：夜中;（2022/08/03）摂氏 38.6;（2022/08/03）摂氏 39、
注記：09:00 頃;（2022/08/03）摂氏 38 度台、注記：05:30;神経学的検

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