移を伴う置換性増殖主体の浸潤性腺癌であった。肺門肺動脈は壁の厚
さが不均一で、一部では複数の内腔が 1 本の動脈に確認され、再疎通
像を見ている可能性が示唆された。臓側胸膜直下の肺胞虚脱と胸膜内
の毛細血管増生が見られた。

図 4。 (A) 組織学的検査は、浸潤性腺癌（ヘマトキシリンとエオシン
［HE］染色 x 100）を明らかにした。 (B) 肺門部肺動脈は壁の厚さが
不均一であった。複数の内腔が 1 本の動脈（矢印の先）（エラスチ
カ・バン・ギースン染色 x 100）に確認された。 (C) 切除された肺の
肉眼的所見。毛細血管は、内臓胸膜に増生した（矢印）。 (D) 内臓胸
膜の顕微鏡的所見。肺胞虚脱と毛管の増生が見られた（HE 染色 x
40）;血小板数（158000-348000）：（不明日）141000/mm3、メモ：入
院時の検査結果;陽電子放出断層撮影：（不明日）左上葉腫瘤、メモ：
最大 20.44 の標準化取込値（SUV）の集積の亢進と、左肺門リンパ節の
集積が認められた。両肺の多発 GGN には集積を認めなかった。

図 2。ＰＥＴ-ＣＴは、腫瘍による左上葉と左肺門リンパ節のさらなる
取り込みを示した;プロトロンビン時間：（不明日）11.4 秒、メモ：入
院時の検査結果;肺動脈圧：（不明日）42.7 の mmHg;（不明日）、32.0
まで低下;赤血球数：（不明日）4550000/mm3、メモ：入院時の検査結
果;腫瘍マーカー検査：（不明日）25.3IU/ml、メモ：入院時の検査結
果;バイタルサイン測定：（不明日）安定、メモ：入院後;体重：（不
明日）65.0kg、メモ：再診時;（2021/06/22）体重減少なし;白血球
数：（不明日）、11610/mm3、メモ：入院時の検査結果。

治療的処置は、血小板減少症を伴う血栓症、肺塞栓症、肺の悪性新生
物、腫瘍性血栓症、発熱、呼吸困難の結果としてとられた。

患者は、肺塞栓症、発熱、体温低下、食欲減退、呼吸困難（入院日：
2021/06/29、退院日：2021/07/06、入院期間：7 日間）のために入院し
た。事象「血小板減少症を伴う血栓症（ＴＴＳ）」、「肺塞栓/肺血栓
塞栓症」、「肺癌」、「悪性腫瘍に伴う血栓塞栓症（ＣＡＴ）」、
「息切れ/労作時息切れ」は、医師受診を必要とした。

患者は心臓超音波検査を受け、検査結果のスライダーがもう 1 枚追加
された。

報告薬剤師は事象を重篤（入院）と分類し、事象が bnt162b2 に関連あ
りと評価した。

他要因（他の疾患等）の可能性の有無は「なし」であった。

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