剖検結果は、12 月末または 1 月頃入手予定であった。

死因に対する考察および医師の意見（判断根拠を含む）：剖検結果か
ら、冠動脈の血栓閉塞、心筋壊死あり、心筋梗塞による死亡と考えら
れた。

ワクチン接種と死亡との因果関係に対する医師の考察（判断根拠を含
む）：プラーク破たん像が明確であり、生活歴（多量飲酒、ジャンク
フード）からも高リスクと推測された。したがって、死亡はワクチン
接種との直接的関連は考えにくかった。

事象心筋梗塞の転帰は死亡であり、他の事象は不明であった。

報告医師は以下の通りにコメントした：

解剖では、右冠状動脈の起始部から 9.0cm の部位に血栓を認め、血栓
の上流部には凝血槐が充満していた。左室後壁には出血性壊死を認
め、壊死部で心筋が菲薄化していた。以上の所見から、死因は急性心
筋梗塞と考える。

もともと高血圧、高脂血症で内服治療をしており、血圧および血液検
査での中性脂肪、コレステロール値はワクチン接種前までコントロー
ルされていたものの、心筋梗塞発症リスクは素因としてあった。ワク
チン接種が直接関係したとは考えにくいが、疫学調査の必要性を鑑み
報告とした。

追加情報（2021/11/04）：再調査は完了した。これ以上の追加情報は
期待できない。

追加情報（2021/11/11）：連絡可能な同医師から入手した新たな情報
は、以下を含む：病歴、併用薬、剖検結果、新事象（心のう液貯留中
等量、プラーク破たん、冠動脈の血栓閉塞、心筋壊死/出血性壊死、心
筋が菲薄化、右冠状動脈に起始部から 9.0cm に渡って血栓充満、遠位

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