2021/12/06、近医眼科を受診し、矯正視力が右眼 0.7p、左眼 0.4p と
低下を認め、両眼角膜上皮障害／びまん性点状表層角膜症と診断され
た。

2021/12/09、報告者の科に紹介となった。

ヒアルロン酸ナトリウム（0.1％）、ジクアソホルナトリウム点眼液
の内服を開始するも症状が改善せず、発症 6 日目に紹介受診した。
初診時の矯正視力は右眼 1.0p、左眼 0.4p で、両眼に角膜上皮下浸潤
を伴うびまん性点状表層角膜炎様の所見と角膜浮腫が認められた。

両眼に高度の角膜上皮障害を認め、視力右 0.6（1.0）、左 0.05
（0.4）と視力障害を認めた。

点眼治療を行い、角膜障害は徐々に回復し、

2022/01/06、視力は右 0.4（1.2）、左 0.2（1.0）まで回復した。

左眼は経過中に近視化を伴ったが、徐々に改善してきている。

前眼部 OCT にて、中心角膜厚が右 549 um、左 584 um、左眼の直乱視
化を認めた。非感染性の角膜炎と診断し、フルオロメトロン点眼液
（0.1%）に変更後、両眼の角膜炎は 10 日後には軽快した。1 ヶ月後
には、両眼矯正視力 1.2、中心角膜厚は右眼 526 um、左眼 529 um、
左眼の直乱視も罹患前の状態に戻った。

事象「びまん性点状表層角膜症」、「両側角膜炎/角膜炎は非定型/急
性角膜炎/非感染性角膜炎」、「両角膜炎/角膜炎も非典型的」、「両
眼に高度の角膜上皮障害/両眼角膜上皮障害/角膜障害」、「両眼とも
見えにくくなり、まばたきのたびに痛み」、「両眼とも見えにくくな
り、まばたきのたびに痛み/ 眼症状」、「コロナワクチンによる眼副
反応」、「左眼は近視化を伴った」、および「視力障害/視力右 0.6
（1.0）、左 0.05（0.4）」は、医師の診察が必要であった。

患者は次の臨床検査と処置を受けた：体温：（2021/12/04）摂氏
35.8 度、注：ワクチン接種前。

光干渉断層計：（不明日）中心角膜厚は右眼 549 um、注記：左眼 584
um、左眼は直乱視化を認めた。初診時。

（不明日）中心角膜厚は右眼 526um、注記：左眼 529um、左眼の直乱
視も罹患前の状態に戻った。1 ヶ月後。

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