よむ、つかう、まなぶ。
資料１－２－３－１ 薬機法に基づく製造販売業者からの副反応疑い報告状況について（コミナティ筋注・集計対象期間における基礎疾患等及び症例経過） (959 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00056.html |
| 出典情報 | 第89回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和４年度第21回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（合同開催）（12／16）《厚生労働省》 |
ページ画像
ダウンロードした画像を利用する際は「出典情報」を明記してください。
低解像度画像をダウンロード
プレーンテキスト
資料テキストはコンピュータによる自動処理で生成されており、完全に資料と一致しない場合があります。
テキストをコピーしてご利用いただく際は資料と付け合わせてご確認ください。
Cardiothoracic ratio: 54.5 %;胸部 X 線: 拡大した心臓影; Creactive protein: 11.32 mg/dl; Echocardiogram: 結果不明;
marked myocardial hypertrophy 、decreased left, 注記: 心室収縮
性は観察された; Improvements in hypertrophy、contraction, 注
記: observed subsequent echocardiography; 9.02; Diffuse
hypokinesis; 0.63; Ejection fraction: 30; Electrocardiogram:
Paroxysmal atrioventricular block; Electrocardiogram ST
segment: Negative T wave in V4-6; Heart rate: 80, 注記: 単位:
bpm; Histology: confirmation of myocarditis; Intraventricular
septal diastolic thickness: 14; 15; 磁気共鳴画像: 心筋炎と一致
した調査結果, 注記: 標準上限より上のトロポニン・レベルの存在;
心臓磁気共鳴画像: 心基部の中央壁, 下位心外膜壁の、注記: 中央お
よび下位中隔 LV; 心基部の中央壁, 下位心外膜壁の, 注記: 中央お
よび下位中隔 LV; Respiratory rate: 20,注記: 単位-毎秒;
Thyroxine: high signals; Troponin I: 17888.7 pg/mL, 注記: 比較
的高い; 15.5 pg/mL, 注記: 外来クリニックでトロポニン・レベルが
下がった; 17888.7 pg/mL, 注記: 比較的高い; Ventricular
internal diameter: 47; 36; White blood cell count: 5000.
心筋炎に対して治療的な処置がとられた。
臨床経過：患者は初回ワクチン接種後に発熱し、主訴として失神でワ
クチン接種 5 日後に病院を紹介された。心電図で発作性房室ブロック
と判明し、それが失神の原因であると考えられた。
ペースメーカーリードをＡＶブロックのために一時的に挿入しなけれ
ばならなかったが、発作性ＡＶブロックは入院 2 日後に回復した。心
エコー上で、著しい心筋肥大と左室収縮の減少が観察された。
肥大と収縮の改善は、以後の心エコー上で観察された。
臨床所見において、ＢＮＰレベルが上昇し、高感度トロポニンＩとＣ
Ｋ−ＭＢレベルは比較的高かった。心臓ＭＲＩで、心基部の中央壁、
中隔の下位心外膜壁、左室下中隔において、T2 強調画像、および LGE
が同時に観察された。
この患者のみ、左室下中隔側に LGE と T2 強調画像の蓄積があった。
カテコールアミン（例：ドブタミン）と利尿剤は、心不全のための処
置として、入院期間中投与された。
有害事象なく、利尿剤、イブプロフェンおよびエース I は外来クリニ
ックでトロポニン・レベルが下がった事を確認の後、中止された。
959
marked myocardial hypertrophy 、decreased left, 注記: 心室収縮
性は観察された; Improvements in hypertrophy、contraction, 注
記: observed subsequent echocardiography; 9.02; Diffuse
hypokinesis; 0.63; Ejection fraction: 30; Electrocardiogram:
Paroxysmal atrioventricular block; Electrocardiogram ST
segment: Negative T wave in V4-6; Heart rate: 80, 注記: 単位:
bpm; Histology: confirmation of myocarditis; Intraventricular
septal diastolic thickness: 14; 15; 磁気共鳴画像: 心筋炎と一致
した調査結果, 注記: 標準上限より上のトロポニン・レベルの存在;
心臓磁気共鳴画像: 心基部の中央壁, 下位心外膜壁の、注記: 中央お
よび下位中隔 LV; 心基部の中央壁, 下位心外膜壁の, 注記: 中央お
よび下位中隔 LV; Respiratory rate: 20,注記: 単位-毎秒;
Thyroxine: high signals; Troponin I: 17888.7 pg/mL, 注記: 比較
的高い; 15.5 pg/mL, 注記: 外来クリニックでトロポニン・レベルが
下がった; 17888.7 pg/mL, 注記: 比較的高い; Ventricular
internal diameter: 47; 36; White blood cell count: 5000.
心筋炎に対して治療的な処置がとられた。
臨床経過：患者は初回ワクチン接種後に発熱し、主訴として失神でワ
クチン接種 5 日後に病院を紹介された。心電図で発作性房室ブロック
と判明し、それが失神の原因であると考えられた。
ペースメーカーリードをＡＶブロックのために一時的に挿入しなけれ
ばならなかったが、発作性ＡＶブロックは入院 2 日後に回復した。心
エコー上で、著しい心筋肥大と左室収縮の減少が観察された。
肥大と収縮の改善は、以後の心エコー上で観察された。
臨床所見において、ＢＮＰレベルが上昇し、高感度トロポニンＩとＣ
Ｋ−ＭＢレベルは比較的高かった。心臓ＭＲＩで、心基部の中央壁、
中隔の下位心外膜壁、左室下中隔において、T2 強調画像、および LGE
が同時に観察された。
この患者のみ、左室下中隔側に LGE と T2 強調画像の蓄積があった。
カテコールアミン（例：ドブタミン）と利尿剤は、心不全のための処
置として、入院期間中投与された。
有害事象なく、利尿剤、イブプロフェンおよびエース I は外来クリニ
ックでトロポニン・レベルが下がった事を確認の後、中止された。
959